Mugurkaula osteokondrīts

Osteohondroze ir slimība, ko raksturo deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula skrimšļa audos. Adekvātas terapijas trūkums noved pie starpskriemeļu disku struktūras un disfunkcijas, mugurkaula deformācijas. Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas izšķir šādus osteohondrozes veidus: dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas. Kā liecina statistika, šo slimību novēro vairāk nekā pusei pasaules iedzīvotāju cilvēkiem, kas vecāki par 35 gadiem. Galvenie tās attīstības cēloņi ir traumas, sistemātiskas nevienmērīgas slodzes uz mugurkaulu un kājām.

Kas tas ir

Runājot par to, kas ir osteohondroze, jāsaka, ka šī slimība izraisa pašu starpskriemeļu disku audu struktūras pārkāpumu, samazinot to elastību un mainot formu. Tajā pašā laikā samazinās attālums starp tiem, kas galu galā noved pie mugurkaula stabilitātes zuduma.

Starpskriemeļu telpas kontrakcijas rezultātā tiek saspiesti nervu gali, kas nāk no muguras smadzenēm. Tas izraisa muskuļu tonusa un sāpju palielināšanos.

Elastības samazināšanās izraisa starpskriemeļu trūču veidošanos un izvirzījumu veidošanos (slimību, kurā skriemeļi sāk izspiesties mugurkaula kanālā bez annulus fibrosus plīsuma). Un, ja ārstēšana tiek veikta nepareizi vai tās vispār nav, tad tas izraisīs mugurkaula locītavu un saišu degradāciju, turpmāk veidojot osteofītus (kaulu procesus).

Osteohondrozes attīstība izraisa motorisko funkciju pārkāpumu. Cilvēku sāk traucēt pastāvīgas sāpes patoloģiskā fokusa zonā, kas pastiprinās muguras saliekšanas / pagarināšanas laikā. Pastāv liela subluksācijas, muguras izliekuma iespējamība.

Parasti pirmie slimības simptomi cilvēkiem parādās ķermeņa fizioloģiskās novecošanas periodā. Bet ir situācijas, kad patoloģija sāk attīstīties daudz agrāk. Un iemesls tam bieži ir nepareizs dzīvesveids.

Medicīnā ir arī tāda lieta kā hondroze, un tai ir līdzīgi simptomi un etioloģija. Kāda ir atšķirība starp hondrozi un osteohondrozi? Tas ir vienkārši. Hondroze ir sākuma stadija osteohondrozes attīstībā, kad mugurkaulā vēl nav sākušies bojāto audu aizstāšanas ar fibrozi un osteofītu veidošanās procesi. Kad ir izteikta mugurkaula deformācija un jaunu procesu veidošanās, runa ir par osteohondrozi.

Provocējoši faktori

Kas ir hondroze un osteohondroze - izdomāja. Tagad mums vajadzētu runāt par to attīstības iemesliem. Galu galā, ja jūs tos nenovēršat, slimības ārstēšana neļaus sasniegt pozitīvu dinamiku. Kā jau minēts pašā sākumā, galvenais patoloģijas sākuma iemesls ir nevienmērīga mugurkaula slodze. To var provocēt:

• smagu somu nēsāšana uz viena pleca vai vienā rokā;
• nepareiza poza sēžot;
• gulēšana uz mīksta matrača, augsta spilvena;
• valkājot neērtus un anatomiski nepareizus apavus.

Un arī mugurkaula osteohondroze var attīstīties uz fona:

• hipodinamija (ko pavada traucēta asinsrite, samazināts muskuļu tonuss, elpas trūkums);
• pasīvs dzīvesveids;
• aptaukošanās;
• traumas (lūzumi, sastiepumi, sasitumi);
• plakanas pēdas;
• citas deģeneratīvas slimības, kas izraisa sliktu asinsriti mugurkaulā.

Izceļot mugurkaula osteohondrozes cēloņus, jāatzīmē arī:

• bieža fiziska slodze;
• neiro-emocionāls izsīkums;
• vielmaiņas traucējumi;
• intoksikācija (narkotiku, ķīmisko vielu);
• gremošanas trakta patoloģija;
• ģenētiskā predispozīcija;
• skolioze;
• hipovitaminoze;
• grūtniecība;
• smēķēšana;
• alkoholisko dzērienu dzeršana;
• ilgstoša / bieža dehidratācija.

Muguras osteohondrozes attīstībai ir daudz iemeslu. Visbiežāk tā rašanās notiek uzreiz uz vairāku faktoru ietekmes fona (piemēram, trauma, pasīvs dzīvesveids, smēķēšana, ilgstoša atrašanās nepareizā pozā). To var noteikt tikai ar rūpīgu diagnostiku, anamnēzes izpēti.

Attīstības stadijas

Pirms runāt par to, kā rīkoties, ja hondroze sāk attīstīties, ir jāpasaka arī par tās attīstības stadijām, jo no tiem ir tieši atkarīga ne tikai simptomu smagums, bet arī ārstēšanas taktika. Kopā ir 4 grādi:

• Pirmais posms. Šajā posmā starpskriemeļu diska pulposa kodolā notiek patoloģiski procesi. Tajā tiek atzīmēta dehidratācija (dehidratācija), kas galu galā veicina tā augstuma samazināšanos un plaisu veidošanos annulus fibrosus. Šajā slimības stadijā simptomātiska attēla nav. Cilvēks var izjust tikai nelielu diskomfortu muguras zonā pēc intensīvas fiziskas slodzes, ilgstošas atrašanās neērtā pozā utt.
• Otrais posms. To pavada starpskriemeļu telpas samazināšanās, mugurkaula muskuļu un saišu nokarāšana. Šādas izmaiņas palielina skriemeļu mobilitāti. Un jebkurš provocējošais faktors var izraisīt to nobīdi vai paslīdēšanu. Runājot par simptomiem, šajā posmā pacientiem jau ir diskomforts mugurā un sāpes, kas rodas ar noteikta veida slodzēm, poz.
• Trešais posms. To raksturo prolapsu un izvirzījumu parādīšanās, subluksācijas, starpskriemeļu locītavu artrozes. Šajā stadijā slimība bieži provocē kustību stīvumu, tirpšanas sajūtu patoloģiskajā zonā un nejutīgumu. Sāpju sindromam ir izteikts raksturs, tas periodiski rodas pat miera stāvoklī, ja nav lielas slodzes.
• Ceturtais posms. Šajā posmā organisms cenšas pielāgoties radušajiem traucējumiem. Viņa uzdevums ir darīt visu iespējamo, lai uzlabotu mugurkaula fiksāciju. Lai to izdarītu, viņš sāk veidot osteofītus - kaulu veidojumus, kas aizvieto tukšumus mugurkaula kolonnā. Taču tādā veidā organisms ne tikai palīdz sev, bet arī nodara kaitējumu. Galu galā osteofīti noved pie saspiestiem nerviem, veselu skriemeļu traumām. Un tas kļūst par iemeslu šķiedru ankilozes attīstībai locītavās un starpskriemeļu diskos (šķiedru audu apjoma palielināšanās ar vienlaicīgu saplūšanu ar skrimšļa paliekām). Ja cilvēkam vienlaikus ir mikrotrauma un pārkāpums, tad sāpju sindroma smagums palielinās. Ja to nav, klīniskais attēls samazinās.

Simptomi

Runājot par to, kas ir osteohondroze un kā no tās atbrīvoties, nevar nerunāt par simptomiem, ar kuriem tā var izpausties. Galvenā tās attīstības pazīme ir diskomforta vai sāpju klātbūtne kaklā, krūškurvja reģionā un muguras lejasdaļā. Sajūtu smagums ir tieši atkarīgs no slimības attīstības pakāpes.

Vizuāli pārbaudot pacientu, tiek atklāts mugurkaula izliekums šķērsplaknē vai garenvirzienā. Visbiežāk tie tiek novēroti muguras lejasdaļā vai kaklā, retāk krūšu rajonā.

Ja runājam par paša pacienta sajūtām, tad starp tām ir periodisks vai pastāvīgs nogurums muguras rajonā, kā arī sāpes, kas var būt gan nolietotas, gan izteiktas atkarībā no patoloģisko procesu smaguma pakāpes. To var lokalizēt:

• kakls,
• plecu josta;
• krūtis;
• jostasvieta;
• starpenē.

Šajā gadījumā ir iespējama kustību stīvums, kas apgrūtina mājsaimniecības pienākumu veikšanu. Visbiežāk tas notiek augšējās ekstremitātēs. Simptomātisko attēlu var papildināt ar citām pazīmēm. Tas viss ir atkarīgs no fokusa atrašanās vietas, tā smaguma pakāpes un organisma īpašībām. Ja pacientam ir diski, izvirzījumi, trūce, osteofīti, tas bieži izraisa asinsrites traucējumus, mugurkaula kanāla disfunkciju, tūsku, fibrozi, saspiešanu. Tas viss izraisa simptomu parādīšanos, kas var sarežģīt diagnozi un novest pie nepareizas diagnozes.

Runājot par to, kā izpaužas osteohondroze, ir nepieciešams izcelt biežākos simptomus, par kuriem pacienti sūdzas. Tie ietver:

• sāpes, kas rodas kaklā, jostas daļā, plecu joslā, ribās;
• kustību stīvums, diskomforts no rīta pēc pamošanās, noliecoties, pagriežoties;
• nejutīguma sajūta rokās, kājās, kaklā;
• diskomforts locītavās un muguras muskuļos;
• bieži reibonis, migrēnas;
• ātra noguruma spēja;
• sirdssāpes;
• augšējo ekstremitāšu jutīguma pārkāpums;
• samazināts muskuļu tonuss.

Osteohondrozes pazīmes ir tieši atkarīgas no patoloģiskā fokusa atrašanās vietas:

• Dzemdes kakla nodaļa. Šajā gadījumā sāpes ir lokalizētas kaklā, rokās, plecu joslā. Viņa var dot lāpstiņām un pleciem. Dzemdes kakla osteohondroze var izpausties arī kā galvassāpes, troksnis ausīs, "zosu izciļņi" acu priekšā un reibonis.
• Krūškurvja daļa. Ar šo patoloģiju sāpes rodas krūtīs. Var dot pleca augšdaļai, padusēm. Tas bieži izraisa diskomfortu un sāpīgumu sirds rajonā. Tas var izraisīt elpošanas sistēmas darbības traucējumus, elpas trūkumu.
• Lumbosakrālais reģions. Sāpju sindroms dominē mugurkaula jostas daļā. Tas izpaužas arī kā diskomforts kājās, gurnos un iegurņa orgānos. Bieži provocē seksuālo disfunkciju.

Jebkurš diskomforts mugurkaulā ir nopietns iemesls ārsta apmeklējumam.

Tādu pazīmju kā muguras nogurums, sāpes var arī norādīt ne tikai uz attiecīgās slimības sākumu, bet arī uz citu slimību pievienošanos, kam nav nekāda sakara ar distrofiskām izmaiņām starpskriemeļu diskos. Osteohondrozes vai hondrozes diagnozi var veikt tikai pieredzējis ārsts pēc rūpīgas diagnostikas.

Diagnostika

Kas izraisa osteohondrozi un kā tā var izpausties, mēs runājām. Bet jāsaka, ka noteikt pareizo diagnozi tikai pēc vizuālas apskates un paša pacienta sajūtām neizdosies. Lai to izdarītu, jums ir jāveic rūpīga pārbaude, kas obligāti ietver:

• mugurkaula kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas rentgenogrāfija (atkarībā no diskomforta zonas);
• mielogrāfija;
• jutības, refleksu neiroloģiska izmeklēšana.

Kā papildu diagnostikas metodes tiek izmantotas:

• CT;
• MRI;
• KMR.

Lai izslēgtu iekaisuma vai infekcijas slimību klātbūtni, tiek noteikti arī laboratorijas testi:

• OAM;
• UAC;
• asins ķīmija.

Nepieciešamības gadījumā tiek nozīmēta šaurāka profila speciālistu konsultācija.

Ārstēšanas metodes

Atšķirībā no hondrozes, ar osteohondrozi kores rajonā notiek hronisks process, kuru nevar novērst ar konservatīvām metodēm. Bet tas nenozīmē, ka ar to nav jācīnās. Adekvātas terapijas trūkums var radīt nopietnas sekas – deformējas mugurkauls, kaulu struktūru vietā parādīsies šķiedraini audi, kas nespēj veikt nepieciešamās funkcijas, cilvēks kļūs invalīds.

Konservatīvā terapija

Ko darīt ar osteohondrozi, ārsts jums pateiks. Parasti ar šādu slimību tiek izmantotas šādas metodes:

• Narkotiku terapija. Šajā gadījumā zāles lieto, lai novērstu sāpīgas sajūtas, atvieglotu iekaisumu un atjaunotu vielmaiņu. Ja pacientam ir stipras sāpes, tiek izmantotas medikamentu blokādes, kas papildus pretsāpju iedarbībai palīdz mazināt muskuļu tonizējošā sindroma smagumu. Osteohondrozē izmanto šādus blokāžu veidus: sprūda punktu blokāde, intraosseous, facet, paravertebral, epidural.
• Fizioterapijas aktivitātes. Tos izmanto arī sāpju mazināšanai un zāļu efektivitātes uzlabošanai. Visbiežāk osteohondrozei tiek izmantota ultraskaņas terapija, magnētiskie lauki, zemfrekvences strāvas, lāzera stari utt.
• Fizioterapija un kineziterapija. Visiem pacientiem bez izņēmuma tiek nozīmēta vingrošanas terapija. To veic speciālistu uzraudzībā. Nodrošina stājas korekciju, paaugstinot muskuļu tonusu, mazinot nervu spriedzi. Sistemātiska speciālo vingrinājumu izpilde palīdz arī palielināt atstarpes starp diskiem, sadalīt vienmērīgu slodzi uz muskuļu un skeleta sistēmu.
• Masāža. Manuālā masāža palīdz normalizēt asinsriti, mazināt muskuļu spazmas un skavas. Ja pacientam ir nervu sistēmas traucējumi, tiek nozīmēta hidromasāža.
• Manuālā terapija. Tas tiek izvēlēts katram pacientam individuāli. Nodrošina limfas atteces, asinsrites, vielmaiņas, mugurkaula mobilitātes normalizēšanos. Novērš komplikāciju attīstību, stiprina imūnsistēmu.
• Mugurkaula vilkšana. Šī metode ietver mugurkaula stiepšanu, izmantojot īpašu aprīkojumu. Tādējādi ir iespējams panākt starpskriemeļu telpas palielināšanos un samazināt osteohondrozes izpausmi.

Operatīvā ārstēšana

Ja konservatīvā ārstēšana nepalīdz novērst osteohondrozes pazīmes un vispār nedod pozitīvu dinamiku, viņi ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās. Indikācijas tam ir:

• cauda equina sindroms, kas attīstās masīvas trūces klātbūtnē;
• mugurkaula kanāla stenoze ar smadzeņu un neirovaskulāru saišķu saspiešanu;
• osteohondrozes kombinācija ar ievērojamu spondilolistēzi ar smagu segmenta nestabilitāti;
• saknes saspiešana L5 jostas segmenta līmenī;
• dzemdes kakla osteohondroze, kas rodas ar mugurkaula artēriju diskogēno sindromu.

Osteohondrozes ārstēšanu ar operāciju var veikt vairākos veidos:

• Laminotomija. Šāda veida operācija ietver kaula struktūras fragmenta un dzeltenās saites noņemšanu.
• Laminektomija. Tās laikā tiek noņemta lielākā daļa mugurkaula, kas ierobežo mugurkaula kanālu.
• Foraminotamija. Operācijas mērķis ir paplašināt radikulāro kanālu.
• Discetomija. Šajā operācijā tiek veikta daļēja vai pilnīga starpskriemeļu diska noņemšana.
• Diska kodola iztvaikošana ar lāzeru. To veic, piedaloties īpašai LED, kas nodrošina daļēju diska iznīcināšanu, kas noved pie trūces apgrieztās attīstības.

Kā atbrīvoties no osteohondrozes, izlemj tikai ārsts. Ir jāsaprot, ka katrs gadījums ir individuāls, un vienas vai otras ķirurģiskas iejaukšanās metodes izvēle ir atkarīga no patoloģijas lokalizācijas, tās smaguma pakāpes, pacientam ir citas slimības.

Tradicionālās metodes

Mājās jūs varat ārstēt mugurkaula slimību. Bet tas jādara tikai gadījumos, kad joprojām ir hondrozes simptomi (slimības attīstības sākuma stadijas) un pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.

Runājot par to, kas palīdz ar hondrozi, jāizceļ šādas alternatīvās medicīnas receptes:

1. Jums jāņem 1 kg rupjās sāls, sajauc to ar 3 ēdamk. l. sausas sinepes, pievieno 100 ml ūdens, visu kārtīgi samaisa. Iegūtā biezputra jāuzliek uz lēnas uguns un jāuzsilda līdz 50 grādu temperatūrai. Maisījumu uzklāj uz sāpīgās vietas, virs tās uzliek plēvi, tad siltu kabatlakatiņu. Ar šādu kompresi pacientam ir nepieciešams gulēt, līdz tas ir pilnībā atdzisis. Pēc procedūras vēl 2 stundas jāpaliek siltumā.
2. Katliņā ielej 1, 5 litrus ūdens, pievieno tur 3 saujas zāģu skaidas un iegūto maisījumu uzvāra, pēc tam izkāš. Zāģu skaidas tiek izklātas uz plastmasas iesaiņojuma, kas iepriekš ir pārklāts ar palagu uz gultas. Uz zāģu skaidām tiek uzlikta marles salvete, pēc kuras tās atguļas un virsū pārklāj ar siltu segu. Tādējādi gulējiet 30 līdz 40 minūtes.
3. Ņem 200 g cinquefoil saknes, 100 saknes Potentilla, 100 g elecampane. Garšaugus liek 3 litru burkā, piepilda līdz malām ar degvīnu. Iegūto sastāvu 3 nedēļas ievieto tumšā vietā un pēc tam filtrē. Lietojiet 3 reizes dienā pirms ēšanas, 1 ēdamkarote. l. visa mēneša garumā. Pēc tam paņemiet 10 dienu pārtraukumu un atkārtojiet kursu.

Ir grūti ārstēt osteohondrozi. Ir grūti reaģēt uz konservatīvām terapijas metodēm. Bet, ja jūs tos apvienojat ar pareizu uzturu, mājas ārstēšanu, vingrošanas terapiju un visiem ārsta ieteikumiem, tad pacientam ir visas iespējas atbrīvoties no sāpēm, kas viņu moka un novērš komplikāciju attīstību.