Sāpju ārstēšana muguras lejasdaļā

Sāpes muguras lejasdaļā ir tikai simptoms, kādas slimības vai patoloģijas ārēja izpausme. Jebkurām sāpēm ir savs cēlonis. Muguras sāpēm ir daudz iemeslu.

Pacientiem bieži tiek teikts, ka muguras sāpes izraisa muskuļu un saišu pārslodze. Diemžēl, ja cēlonis būtu tikai muskuļos, tad sāpes būtu ļoti viegli remdēt. Piemēram, masāža, kurai vajadzētu sniegt atvieglojumu. Bet masāža ne vienmēr palīdz, jo tā novērš sāpju cēloni.

Asas muguras sāpes var rasties diska trūces vai diska izvirzījuma dēļ. Ja diska trūce ir labajā pusē, var rasties muguras sāpes labajā pusē, sāpes labajā pusē vai sāpes labajā kājā (išiass ar lielu trūci). Ja trūce ir kreisā pusē, tad var just sāpes mugurā kreisajā pusē, un to var traucēt sāpes kreisajā pusē. 

Ja trūce ir liela un saspiež kreiso jostas sakni (radikulīts pa kreisi), tad kreisajā kājā var rasties lumbago un sāpes kreisajā kājā. Liela trūce bieži izraisa stājas pārkāpumu rumpja izkropļojuma veidā ar akūtām “griežām” sāpēm, kad nav iespējams iztaisnot un iztaisnot (tā sauktais rumpja antalģiskais stāvoklis).

Muguras sāpes apakšējā labajā pusē var būt problēmas ar trūci vai mugurkaula labajām locītavām, vai krustu daļas (labās iliosakrālās locītavas) patoloģijas.

Sāpes kreisā lāpstiņas rajonā (vai sāpes zem kreisās lāpstiņas) var būt vai nu trūces vai locītavu patoloģijas sekas, vai arī sirdsdarbības traucējumu rezultāts. Šādas sāpes var izraisīt stenokardija un sirdslēkme. Sāpes starp lāpstiņām rodas ne tikai ar mugurkaula patoloģiju un osteohondrozi, bet arī ar kuņģa slimībām (gastrīts, čūlas, vēzis utt.) un bieži vien arī zarnās.

Holecistīts un holelitiāze visbiežāk izraisa sāpes mugurā labajā pusē un sāpes zem labās lāpstiņas. Žultspūšļa patoloģija bieži izpaužas kā sāpes zem labās ribas. Vajag diagnostiku.

Izvirzījumi diski, biežāk ir nejauši MRI atklājumi, kas var turpināt bez sāpēm. Diska trūce – nav tik bieži sastopams smagu muguras sāpju cēlonis. Lai gan trūces veidošanās, piemēram, paceļot smagus priekšmetus, izraisa jostas vai krūšu kurvja lumbago (asas sāpes mugurā). Pastāvīgu sāpošu muguras sāpju gadījumā MRI konstatētajai trūcei ar to var nebūt nekāda sakara. Šādu pastāvīgu sāpju iemesli bieži ir atšķirīgi. Diagnostika palīdzēs jums to noskaidrot.

Tāpēc, lai efektīvi ārstētu muguras un muguras lejasdaļas sāpes, jums ir nepieciešams:

1. Nosakiet muguras lejasdaļas sāpju cēloni (iestatiet diagnozi).
2. Muguras lejasdaļas sāpju cēloni noteiks neirologs, traumatologs ortopēds ar prasmēm vertebroloģijas un vertebroneiroloģijas jomā vai vertebrologs (vertebroneirologs). Diagnoze tiek noteikta, izmantojot klīnisko un aparatūras pārbaudi.
3. Ārstēšanas taktika muguras sāpēm atkarībā no diagnosticētā cēloņa.
4. Ja Jums ir sāpes muguras lejasdaļā, ir svarīgi nodrošināt, lai sāpes neatkārtotos. Lai to panāktu, piedāvājam dažādas metodes, tai skaitā mugurkaula fizisko rehabilitāciju.

Sāpes muguras lejasdaļā. Kāpēc man sāp muguras lejasdaļa?

Sāpes muguras lejasdaļā attiecas uz sāpēm, kas ir lokalizētas zonā starp 12. ribu pāri un sēžas krokām. Šāda veida sāpes jau ir sociāla problēma. Fakts ir tāds, ka muguras lejasdaļa ir visvairāk noslogota mugurkaula daļa, kas katru dienu un stundu iztur pārslodzes. 85% cilvēku vismaz vienu reizi dzīvē ir saskārušies ar sāpēm jostasvietā. Kāds ir iemesls?

Sāpes jostas rajonā var būt daudz iemeslu. Biežākie cēloņi ir osteohondroze, diska trūce, radikulīts, jostas locītavu patoloģijas.

Osteohondroze

Osteohondroze – mugurkaula audu dabiska novecošanās.

Ir vispāratzīts, ka osteohondroze ir mugurkaula slimības pazīme, ko pavada sāpes. Tas ir nedaudz savādāk.

Zemāk redzamajā attēlā redzams, ka tiek bojāts parasts disks (skatiet bojāto disku attēlā). Šie bojājumi var paātrināt diska novecošanos, un tas zaudē savu augstumu (skat. “Starpskriemeļu telpas sašaurināšanās”). Pēc tam novecošanās sāk ietekmēt pašu skriemeļu kaulu audus, un aug osteofīti (sk. “osteofīti” attēlā).

Iepriekš tika uzskatīts, ka osteohondroze ir saistīta ar sāpēm. Tāpēc toreiz viņi mēģināja izskaidrot mugurkaula un muguras lejasdaļas sāpju cēloni, jo īpaši ar osteohondrozi. Šī iemesla dēļ pat radās jautājums par vertebroneiroloģijas neveiksmi. 1978. gadā tika izveidota pirmā mugurkaula osteohondrozes problēmu izpētes laboratorija, kas vairāk nekā 10 gadus pētīja osteohondrozes jautājumu un pierādīja, ka sāpju cēlonis nav osteohondroze, bet gan locītavu patoloģija. 

Osteohondrozi nepavada sāpes, jo diskam nav nervu galu. Tāpēc ar osteohondrozi nav sāpju.

Diska trūce

Diska trūce kā iespējamais sāpju cēlonis. Augšējā attēlā redzamas vairākas diska trūces - neliela diska trūce (protrūzija) un liela diska trūce. Diska trūce pati par sevi nesāp.

Diskam nav nervu galu (nav inervēti). Sāpes no diska trūces vai izvirzījuma rodas, kad trūces izvirzījums rada spiedienu uz inervētajiem audiem. Piemēram, uz mugurkauls vai ieslēgts aizmugureyuyu gareniskiwow saišķosplkst. Pirmajā gadījumā rodas radikulāras sāpes - radikulīts (skatīt zemāk). Otrajā, kad tiek kairināti aizmugurējās gareniskās saites receptori, parādās muguras sāpes (lumbodynia) vai akūtas sāpes - lumbago (lumbago).

Diska trūci bieži var ārstēt bez operācijas.

Spondiloartroze

Spondiloartroze ir mugurkaula locītavu artroze. Pašai artrozei ir raksturīga locītavu skrimšļa slimība. Šajā gadījumā skrimšļa augstums samazinās (deģenerējas, “izžūst”), un kaulu locītavu virsmas zaudē savu aizsargājošo skrimšļa slāni. Sāk sāpēt mugurkaula locītavas. Šīs sāpes jūtas kā sāpes muguras lejasdaļā.

Radikulīts

Radikulīts ir saknes iekaisums. Radikulīts visbiežāk rodas, ja sakni ievaino diska trūce vai mugurkaula locītavas. Parasti tās nav tik daudz sāpes muguras lejasdaļā, cik sāpes kājā, sēžamvietā un sāpes vai nejutīgums pat kāju pirkstos.

Radikulītu visefektīvāk ārstē, atbrīvojot sakni. Ja tas radās diska trūces dēļ, jums jāsamazina trūce, kas rada spiedienu uz sakni.

Sāpes mugurā un muguras lejasdaļā iekšējo orgānu patoloģijas dēļ

Sāpes mugurā ir iespējamas iekšējo orgānu patoloģijas dēļ. Piemēram, sāpes muguras lejasdaļā sievietēm var būt iegurņa orgānu slimību sekas.

Sāpes muguras lejasdaļā sievietēm

Sāpes muguras lejasdaļā sievietēm var izraisīt sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības.

Ja sievietei ir sāpes iegurnī un muguras lejasdaļā, tad vienmēr jāatceras par ginekoloģiju. Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības nav nekas neparasts. Cēlonis var būt piedēkļu iekaisums, maksts un vulvas iekaisuma slimības, salpingīts, salpingooforīts, endometrīts, bakteriālais vaginīts utt. Biežāk šādas iekaisuma slimības sievietēm izraisa dzimumorgānu infekcijas, tostarp seksuāli transmisīvās infekcijas.

Ja sāp un sāp muguras lejasdaļa un tajā pašā laikā ir sāpes vēdera lejasdaļā, tad sieviete ir jāpārbauda pie ginekologa. Lai sākotnēji noskaidrotu diagnozi, obligāti jāveic ginekoloģiskā ultraskaņa.

Pastāvīgas mokošas sāpes muguras lejasdaļā rodas arī tad, kad onkoloģija ginekoloģijā.

Vēzis un sāpes muguras lejasdaļā sievietēm

Vēzis sākumā nesāp. Kad sāpes parādās muguras lejasdaļā vai krustu rajonā, var būt jau par vēlu.

Daudzi cilvēki domā, ka audzēju pavada sāpes. Tas ir nepareizi. Sākotnējās audzēja attīstības stadijās cilvēks nejūt sāpes. Cilvēks jūtas praktiski vesels. Piemēram, dzemdes kakla vēzis dzimumorgānos ir asimptomātisks. Tas sāk izpausties, kad audzējs aug. Šajā gadījumā sāpes bieži parādās muguras lejasdaļā un zem muguras lejasdaļas. Sāpes zem muguras lejasdaļas ir krustu rajonā.

Ar vēzi stipras sāpes muguras lejasdaļā sākumā netraucē. Drīzāk muguras lejasdaļa nesāp, bet sāp. Šādas sāpes var būt pirmais zvans, kas palīdzēs sievietei novērst kritisku audzēja augšanu un savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi. Ja muguras lejasdaļa vai krusts sāp pastāvīgi, jums tam jāpievērš īpaša uzmanība, lai nepalaistu garām katastrofu.

Diemžēl, ja nepievērš uzmanību sāpošajām sāpēm vai diskomfortam muguras lejasdaļā, nākamā dzemdes kakla vēža pazīme var būt dzemdes asiņošana. Tas ir posms, kurā audzējs sāk sadalīties, kad jau var būt metastāzes. Tai skaitā mugurkaulā, kad jau ir stipras sāpes muguras lejasdaļā.

Svarīga līdzņemšana: ja sāp muguras lejasdaļa, tas ne vienmēr ir osteohondroze vai diska trūce. Un nekad nenāk par ļaunu profilaktiska konsultācija pie ginekologa. Galu galā pārbaudes laikā konstatētā dzemdes kakla erozija ir pirmsvēža stāvoklis.

Kāpēc man sāp mugura uroloģisku vai uroģenitālu problēmu (iekaisumu) dēļ?

Akūtas sāpes muguras lejasdaļā var būt nieru slimības dēļ

Muguras lejasdaļa stipri sāp ar nieru slimību, piemēram, pielonefrītu.

Pielonefrīts ir infekcijas slimība, ko visbiežāk izraisa augšupejoša infekcija. Tas var būt saistīts gan ar seksuāli transmisīvām infekcijām, gan cita veida mājsaimniecības infekcijām, ko pārnēsā peldbaseini, vannas istabas un personīgās higiēnas preces. Piemēram, nemazgātos dvieļos viss dzīvo ilgu laiku.

Iekaisuma rezultātā tiek aktivizēti sāpju receptori iegurņa orgānu mīkstajos audos. Sāpju signāls (impulss) sasniedz mugurkaulu caur jutīgajām saknēm, aktivizējot tā audus. Refleksīvi uzbriest (iekaist) mugurkaula mīkstie audi un muguras muskuļu piestiprināšanas vietas. Un man sāk sāpēt muguras lejasdaļa.

Pastāvīgas muguras un muguras lejasdaļas sāpes disfunkcijas un citu kuņģa-zarnu trakta slimību dēļ

Ar zarnu spazmām, ar vēdera uzpūšanos, ar čūlu vai čūlaino kolītu, ar kuņģa čūlu un gastrītu parasti sāp mugura.

Kuņģa vēzis, kas saistīts ar muguras sāpēm

Kuņģa-zarnu trakta patoloģijas izraisītu sāpju ārstēšana mugurā nesniegs uzlabojumus. Cēlonis ir jāārstē.

Vēl viens iespējamais muguras lejasdaļas sāpju cēlonis ir muguras pārslodze

Pārmērīga slodze uz muguras lejasdaļu ir bieži sastopams muguras sāpju vai to saasināšanās cēlonis. Pārslodze bieži ietekmē muguras lejasdaļas locītavas, muguras lejasdaļas saites, cīpslas vai muskuļus. Turklāt slodzes apstākļos muguras lejasdaļas muskuļi aktīvi strādā. Tāpēc, ja pēc fiziskās slodzes ir sāpes mugurkaulā jostas daļā, tā ne vienmēr ir slimība. Tas varētu būt muskuļu plīsums. Ja šīs sāpes nepāriet 1-2 dienu laikā, tad jādomā par problēmām ar mugurkaula jostas daļu. It īpaši, ja šīs sāpes pastiprinās kustībā.

Šādu sāpju cēloņi bieži vien ir muskuļu un to stiprinājumu pārslodzes iekaisums. Vai arī – locītavu kapsulu iekaisums.

Ja šāds paasinājums notiek biežāk nekā reizi gadā, jāmeklē šādu paasinājumu cēlonis. Lai to izdarītu, nepietiek tikai ar ārsta palīdzību un veikt manipulācijas, lietot pretsāpju līdzekļus, masāžas un citas procedūras.

Lai noteiktu šādu biežu paasinājumu cēloni, ir nepieciešama pārbaude.

Mīksto audu bojājums muguras lejasdaļā

Asas sāpes muguras lejasdaļā, neveikli kustoties vai paceļot kaut ko smagu, visticamāk, ir mugurkaula trauma.

Ja jūs uztrauc sāpes tajā pusē, piemēram, sāpes muguras lejasdaļā labajā pusē, tad jums vajadzētu padomāt par labās puses locītavas patoloģiju. Vai par mugurkaula jostas daļas labās puses trūci.

Sāpju veidi muguras lejasdaļā

Sāpes, ņemot vērā ilgumu, var būt akūtas, hroniskas vai ar (pārejošu) tranzistora raksturu.

Sāpes ir šādas:

• Vietējās sāpes- sāpes tikai muguras lejasdaļā.
• Norādītās sāpes – kad sāpes rodas ne tikai muguras lejasdaļā, bet, piemēram, sēžamvietā, iegurņa rajonā. Vai arī iekšējo orgānu patoloģija izraisa sāpes muguras lejasdaļā. Šādos gadījumos viņi runā par novirzītām sāpēm.
• Radikulāras sāpes - atšķiras ar ievērojamu intensitāti un ir lokalizētas saknes inervācijas robežās (no mugurkaula līdz perifērijai). Cēlonis ir mugurkaula nerva nervu saknes pārkāpums (stiepšanās, saspiešana, izliekums, saspiešana). Kustīgums vai pat klepus palielina sāpes, jo t.sklepus impulss. Tās ir stipras sāpes muguras lejasdaļā, kas var izšaut (izstarot) kājā.
• Miofasciālas sāpes – ir refleksu muskuļu spazmas rezultāts. Miofasciālo sāpju cēloņi var būt iekšējo orgānu slimības vai paša mugurkaula bojājumi. Muskuļu spazmas būtiski izjauc cilvēka kustību biomehāniku. Hroniskas muskuļu spazmas var izraisīt arī sāpes un krampjveida sāpes jostasvietā.

Kādos gadījumos ar sāpēm muguras lejasdaļā jāvēršas pie ārsta un ko darīt?

• ar asām (akūtām) sāpēm jostas rajonā;
• ja sāpes mugurā vai muguras lejasdaļā turpinās ilgāk par 3 dienām;
• ja muguras sāpes parādījās pēc traumas;
• ja sāpes tiek lokalizētas vienlaikus muguras lejasdaļā, pēdā un apakšstilbā;
• ja sāpes jostas rajonā tiek apvienotas ar nejutīgumu augšstilbā, sēžamvietā, kājā, pēdā, cirkšņā;
• ja sāpes jostas rajonā pavada ekstremitāšu muskuļu raustīšanās (fascikulācijas);
• ja ir traucēta urinēšanas un defekācijas funkcija (urīna aizture, nesaturēšana, bieža urinēšana vai nepatiesa vēlme urinēt);
• ja starpene ir nejūtīga.
• Ja sāpes mugurā vai muguras lejasdaļā (krustu kaulā) ir nemainīgas, no rīta tās kļūst stiprākas

Ko darīt, ja sāp muguras lejasdaļa?

Muguras lejas daļas sāpju cēloņi ir dažādi, tāpēc muguras lejasdaļas sāpju ārstēšana jāveic tikai pēc diagnozes noteikšanas un kvalificēta ārsta noteikšanas. Jebkuras sāpes mugurkaula rajonā prasa medicīnisku pārbaudi un to rašanās cēloņa noskaidrošanu.

Vizītei pie ārsta ir 3 mērķi:

1. Nosakiet pareizo diagnozi.
2. Novērst sāpes.
3. Formulējiet pasākumus, kas palīdzēs saglabāt pacienta veselību, lai sāpes neatkārtotos.

Iespējamie muguras lejasdaļas sāpju cēloņi

Jūsu sūdzību par sāpēm muguras lejasdaļā var izraisīt šādas slimības:

• osteohondroze;
• osteoartrīts;
• spondilolistēze;
• spondiloze;
• ankilozējošais spondilīts;
• spondiloartropātija;
• muskuļu bojājumi;
• saišu bojājumi;
• diska trūce "Trūce 98% gadījumu disks tiek ārstēts bez operācijas (pasaules statistika);
• vēdera aortas ateroskleroze;
• mugurkaula ļaundabīgi audzēji;
• metastāzes mugurkaulā;
• urīnceļu infekcijas;
• mugurkaula stenoze;
• žults ceļu slimības;
• caurejoša divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• pankreatīts;
• nieru slimība;
• vēdera aortas aneirisma sadalīšana;
• asiņošana retroperitoneālajos audos;
• sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības;
• sieviešu dzimumorgānu onkoloģiskās slimības;
• endometrioze;
• prostatīts;
• prostatas vēzis;
• epitēlija coccygeal kanāla abscess;
• apakšējo ekstremitāšu artēriju embolija;
• intermitējoša klucikācija;
• pseido-intermitējoša klucikācija;
• iznīcinoša apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze;
• reimatoīdais spondilīts;
• reimatiskā polimialģija;
• fibromialģija
• depresija;
• cits.

Muguras lejasdaļas sāpju (muguras sāpju) ārstēšana

Sākotnējās ārstēšanas stadijā ar sāpēm muguras lejasdaļā (mugurā) tiek noteikta primārā diagnoze. Tas tiek darīts, pamatojoties uz aptauju, slimības vēsturi, neiroloģiskām un ortopēdiskām pārbaudēm. Šajā posmā var izrakstīt zāles sāpju mazināšanai, audu pietūkuma mazināšanai un vispārējai pretiekaisuma terapijai. Efektīva ir refleksoloģija, lokālā ārstnieciskā iedarbība, reģionālā anestēzija, dažādas injekciju metodes muguras lejasdaļas sāpju ārstēšanai, lāzerterapija u.c. Akūtā un subakūtā periodā zāļu terapijas laikā ir svarīga atpūta. Fizioterapija, masāža, manuālā terapija, kas var saasināt procesu, nav norādīta. Akūtā periodā netiek izmantota arī vilce: aparatūra, uz slīpiem dēļiem, uz sienas stieņiem.

Lai efektīvāk ārstētu muguras sāpes, jums ir jāsaprot cēlonis. Šim nolūkam pacientam tiek veikta papildu pārbaude, lai precizētu diagnozi. Sāpju cēloņi jostasvietā var būt daudz. Iepriekš ir norādīts indikatīvs to slimību saraksts, kuras pavada sāpes muguras lejasdaļā. Katrai no tām ir savs ārstēšanas protokols ar visefektīvāko pieeju, medikamentu un procedūru sarakstu. Protokolos ir arī dati par metodēm, kas nav norādītas šai slimībai. Piemēram, mugurkaula iekaisuma slimībām (spondilīts, spondiloartropātija, spondiloartrīts, miozīts, ligamentīts u.c.) manuālā terapija, masāža un fizioterapija nav indicētas neefektivitātes un komplikāciju riska dēļ. Ir nepieciešams noteikt iekaisuma cēloni un to ārstēt.

Rentgenogrammās redzamā spondiloze var rasties bez klīniskiem simptomiem un bieži vien maskē sarežģītāku slimību. Tāpēc spondilozes ārstēšana ir bezjēdzīga un bieži vien bīstama: nav reāli noņemt kaulu veidojumus mugurkaulā, un nav vajadzības. Pacients var saskarties ar eksotiskām diagnozēm, piemēram, “muskuļu bojājumi”, “muskuļu spazmas”, “saišu bojājumi”. Diemžēl runas par muskuļu spazmām kā sāpju cēloni ne vienmēr ir patiesas. Paravertebrālo muskuļu muskuļu spazmas ir reflekss, un, kā likums, tas pavada lielāko daļu slimību, ieskaitot tās, kas nav saistītas ar mugurkaulu. Muskuļi aktīvi iesaistās segmentālā refleksu procesā un spēj reaģēt uz jebkuru kairinājumu gan mugurkaulā, gan ārpus tā. Tā sauktās “spazmas” ir jānošķir no atstarotām vai projicējošām sāpēm muguras lejasdaļā, ko var izraisīt iekšējo orgānu patoloģijas: iegurņa orgānu slimības, retroperitoneālā telpa, nieres, aizkuņģa dziedzeris un prostatas dziedzeri, iekaisīgas vai audzēja izcelsmes ginekoloģiskas slimības, aortas slimības, asiņošana retroperitoneālos audos un daudz vairāk. Osteopātiskās metodes darbam ar sekundāriem spazmiskiem paravertebrālajiem muskuļiem refleksu līmenī var īslaicīgi atvieglot stāvokli. Manuālā terapija, osteopātiskās metodes, slīpais dēlis, masāža, vilkšana, fizioterapija, piemēram, nepalīdzēs ar prostatītu vai adenomatozi. “Ārstnieciskā izņemšana” tā sauktā. “muskuļu spazmas” šajā gadījumā ir tikai manipulatora vēlmes.

Trūču un disku izvirzījumu ārstēšana muguras lejasdaļā

Bieži vien MRI atklāj trūci vai izvirzījumu, kas tiek interpretēts kā muguras lejasdaļas sāpju cēlonis. Uzreiz rodas jautājums: noņemt trūci vai mēģināt tikt galā bez operācijas?

Pirmā lieta, kas jādara – noskaidrot, cik klīniski nozīmīga ir šī trūce. Fakts ir tāds, ka, paņemot 100 pilnīgi veselus cilvēkus bez sāpēm muguras lejasdaļā un veicot MRI diagnozi, izrādās, ka 80% no viņiem ir kaut kāds diska izvirzījums (“trūce”), kas nesniedz nekādus simptomus.

Bieži vien diska trūce var būt nejauša atrade, kas bieži tiek saistīta ar citu sāpju cēloni.

Tajā pašā laikā prakse liecina, ka ne visas trūces ir klīniski nozīmīgas. Sāpju cēloņu noskaidrošanai tiek savākta rūpīga anamnēze, veikta neiroloģiskā izmeklēšana, lai identificētu neiroloģiskos deficītus, noskaidrota iegurņa orgānu darbība u.c.

Izrādās, ne visas trūces un disku izvirzījumi ir jāoperē. Pacienti, kuriem nepieciešama šāda operācija, ir ne vairāk kā 2%.

Neiroķirurgi ir izrakstījuši absolūtas operācijas indikācijas, kas ir skaidri noteiktas. Visbiežāk diska trūces esamība nav iemesls ārkārtas operācijai.

Ir pietiekams arsenāls diska trūču un izvirzījumu ārstēšanai, ieskaitot vilkšanu, stabilu motorisko raksturu veidošanos mugurā, vietējās un vispārējās zāļu terapijas metodes, fizioterapiju, refleksoloģiju uc Kalibrētu ārstēšanu bez ķirurģiskas iejaukšanās bieži pavada simptomu regresija, un trūce (izvirzīšanās) laika gaitā var samazināties.

Pieņemot lēmumu par operāciju, jāņem vērā relatīvie ķirurģiskās ārstēšanas rādītāji, kurus oficiāli nosaka neiroķirurgi. Katrs konkrētais gadījums tiek izskatīts atsevišķi, ņemot vērā klīniskos simptomus, slimības vēsturi, anamnēzi, neiroloģiskos un ortopēdiskos izmeklējumus, aparatūras un laboratorisko izmeklējumu rezultātus. 

Īpaši jāatzīmē, ka ķirurģiska iejaukšanās bieži vien ir saistīta ar vairākām komplikācijām, ar kurām pēc operācijas ir jācīnās daudzkārt intensīvāk nekā sāpju mazināšanai pirms operācijas.

Deģeneratīvas mugurkaula izmaiņas, piemēram, osteohondroze, spondiloartroze, spondiloze utt., tiek ārstētas, pamatojoties uz sāpju sindroma izraisītāju identificēšanu. 

Masāža un manuālā terapija ir diezgan efektīvas ārstēšanas metodes, ja ir indikācijas to lietošanai. Pēdējo trīs gadu desmitu laikā Institūts ir izstrādājis optimālus protokolus pacientu ar muguras sāpēm ārstēšanai, ņemot vērā to iespējamo cēloņu klāstu.