Osteohondroze - simptomi

Mugurkaula osteohondroze — deģeneratīvas izmaiņas, kas skar starpskriemeļu diskus, locītavas, saites un citus audus, kas veido mugurkaula-kustīgais segments (PDS). Ja šo slimību, primāri skar starpskriemeļu diskus un sekundāri — citas struktūrvienības mugurkaula un balsta-kustību aparāta. Pieņemts uzskatīt, ka vislielākais šīs slimības izplatība ir salīdzinoši jauni cilvēki un pusmūža cilvēkiem, kam ir tendence samazināties vecāka un sākas cilvēkiem jau gados.

Sastāvā mugurkaula-kustību segmenta ietilpst divas blakus novietotas skriemeļa, saliekama un niinamesai. Starp tām atrodas starpskriemeļu disks, locītavas un locītavu spinous atsevišķus procesus. Blakus piestiprināja starp locītavu procesi veido locītavu savienojumu (bootnote, vai aspekts locītavas). Spinous un šķērsvirziena atsevišķus procesus blakus skriemeļiem tiek turēti kopā saitēm. Šī konstrukcija kopā ar diskiem nodrošina mugurkaula kustīgumu un stabilitāti.

Rašanās iemesli osteohondrozes, mugurkaula līdz šim nav definēts. Tomēr fakts, ka viņš bieži tiekas pie noteiktas profesionālās kategorijas pieaugušajiem, vedina uz domu, ka galvenais iemesls, kādēļ parādās šī slimība ir mazkustīgs dzīvesveids. Rezultātā deficīta muskuļu slodzēm, mazinātu fizisko muskuļu spēku un aizstāt tos statisks uz ķermeņa daļām, kuras no dabas ir jābūt kustīgiem (kakls, jostas vieta), notiek atslābināšanās pavasarī un stabilizējošās muskuļu funkcijas.

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula notiek sakarā ar:

• lieku statisko vai dinamisko slodzi uz mugurkaulu (piemēram, smagumu celšana);
• iedzimta nosliece;
• apstiprināts mugurkaula traumām pagātnē.

Kad atrodat līdzīgiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu. Nenodarbojieties ar pašārstēšanos - tas ir bīstami jūsu veselībai!

Simptomi osteohondrozes

Galvenais simptoms osteohondrozes — sāpju myofascial sindroms, tas ir sāpīga muskuļu spazmas, sekas kura kļūst muskuļu disfunkcija.

Runājot par iemesliem, kāpēc rodas sāpju sindromu, izdala sāpes, ko izraisa struktūru patoloģiju, mugurkaula (citādi, mugurkaula sāpju sindromi), vai sāpes ir citādas izcelsmes (nevertebralnah sāpes). No tā, kāda veida sāpes, atklāts, atkarīgs izvēle ārstēšanas metodes.

Veida sāpes mugurā:

1. Nociceptive — saistīts ar to, ka uz perifēro sāpju receptoriem iedarbojas dažādi cēloņi (traumas vai iekaisuma) ja intactness visu nodaļu nervu sistēmu. Lai tādas sāpes ir raksturīgs izskats zonām pastāvīgas sāpīgums, un uzlabot sāpju vietās audu bojājumi.

2. Neiropātisko — kas rodas kā rezultāts patoloģiskā kairinājumu neironiem perifēro vai centrālo nervu sistēmā, kas atbild par reakciju uz fizisku kaitējumu organismam. Bieži raksturīga iezīme neiropātisko sāpes ir samazināts muskuļu spēks un jutības traucējumi, izpaužas, jo īpaši tāpēc, ka pacients izjūt sāpes atbildot uz nabolese stimuliem.

3. Disfunkcionālas (psihogēnas) — rodas izmaiņas nervu sistēmas funkcionālā stāvokļa vai maina cilvēka uztveres. Nereti vērojama viņas pastiprināšana tikai pēc spraiga darbību.

4. Jaukta — izpaužas, apvienojot vairāku šķirņu sāpes, kas aprakstīts iepriekš.

Parasti muguras sāpes ir saistīta ar kaitējumu sāpju receptoru, muskuļu, locītavu un saišu, un tas ir sāpes nociceptive rakstura. Pacients sajūt to rašanās vietā (lokālā sāpes) vai uz priekšu (minēto sāpes). Neiropātisko muguras sāpes parasti saista ar to, ka šajā procesā ir iesaistīta Karasek nerva vai muguras ganglijs. Šādas sāpes ir hronisks raksturs.

Atspoguļotu muguras sāpes izraisa iekšējo orgānu slimības (citiem vārdiem sakot, viceregency sāpes).

Ņemot vērā rašanās cēloņi, osteohondrozes, slimības klīniskās izpausmes var būt saistītas ar trūce starpskriemeļu disku vai ar deģeneratīvas (patoloģiskas) izmaiņām pašā mugurkaulā (piemēram, osteoartrīts starpskriemeļu locītavu vai izglītība osteophytes).

4 galvenajiem klīnisko sindromu, kas var izraisīt katrs no iepriekš minētajiem variantiem:

1. vietējā vietējā sāpes;
2. apvērstās (refleksa sāpes), kas saistīta ar sakāvi kaulu-muskuļu (fasciālajā) struktūras;
3. radicular sindroms (radikulopatija), ko izraisa kairinājumu vai kompresijas Spino-smadzeņu saknīšu;
4. myelopathy – sāpes, kas radušās rezultātā kompresijas muguras smadzeņu vai tās asinsvadiem.

Patoģenēzē osteohondrozes

Pamatojoties uz attīstības osteohondrozes ir vairākas pathophysiological mehānismus. Slimība attīstās rezultātā deģeneratīvus procesus, kas dzimst diezgan agrā vecumā, kā arī dezinfekcijas iekaisumu, veģetatīvās distonijas, spazmas.

Ja rodas izmaiņas saknes starpskriemeļu diska sākumā notiek bojājumu apvalks ap nervu šķiedras (demielinizāciju), tad ir novērojami bojājumi no nervu šūnām (axonopathy), vietējās asinsrites samazināšanās (išēmija) un tālāk — venozo sastrēgumu. Kopums, kas šo procesu pastiprina šo situāciju, un, ja netiek laikus neārstē, tas noved pie rašanos perifēro vai centrālo sensibilizācija.

Visbiežāk tiek svinēta sakāvi želejveida kodolu un šķiedru gredzeni starpskriemeļu disku. Mehāniskās slodzes noved pie tā, ka tvirts šķiedru gredzens diska zaudē elastīgumu un notiek to par izvirzījuma. Pēc tam caur plaisām šķiedru gredzenu, notiek matu gabalu želejveida kodola mugurkaula, t.i., par izvirzījuma disku nomaina diska trūce.

Trūce starpmugurkaulath diska sauc par cietu izglītību, kas sohranyaet saikni ar ķermeni, starpskriemeļu disku, bet dažreiz notiek matu to fragmentus mugurkaula kanālā (arests diska).

Klasifikācija un attīstības stadijā osteohondrozes

No viedokļa lokalizācijas var izdalīt šādas šķirnes slimības:

• lumbalgia — sāpes jostas (jostas-krustu) nodaļā muguras;
• išiass — muguras sāpes, dod kājas;
• lumbago — jostas centrējumu, t.i., akūta intensīvā muguras sāpes;
• torakalgiya — sāpes krūšu kurvī;
• cervicalgia, cervicobrachialgia — kakla sāpes un augšējās ekstremitātēs.

Klasifikācija attīstības stadijas osteohondrozes:

1 stadija: samazinās mitruma daudzums, starp skriemeļu disku zaudē savas elastīgās un elastīgās īpašības, un slodze paliek nemainīgi. Rezultātā diska samazinās augstumā, saplacinātas, notiek par izvirzījuma.

2 stadija: ja patoloģija turpina attīstīties, šķiedru ring svinēja plaisu parādīšanās, un tā augstums saplacinātas diska jau ir samazināta, rezultāts kļūst nestabilitāte statusa visa mugurkaula segmentu.

3 stadija: izglītība plaisu skrimšļu audos šķiedru gredzeni. Caur to sūcas daļu vairāk nekā šķidra kodola un notiek izglītību, trūce, starpskriemeļu diska. Šīs izmaiņas bieži var sastapt jostas un kakla mugurkaula zonās.

Pirmo reizi sāpes, ja ir trūce, starpskriemeļu diska parādās tad, kad notiek receptoru kairinājums ārējo slāņu šķiedru gredzeni un aizmugurē gareniskās saites.

Komplikācijas no osteohondrozes

• Simptoms lumbago. Agrīnajās stadijās tiek svinēta rašanos, periodiskas sāpes kā reakcija uz kādu darbību, piemēram, kā rezultātā strauju kustību, svaru celšanas, spēcīgas slodzes (ilgstošas pastaigas), ilga atrašanās obezbijede stāvoklī. Šī veida sāpes zināms, ka daudziem, kas raksturota kā "paņēma". Atšķiras reti rašanos, intensīvāku braucot un praktiski izpaužas statiskā stāvoklī. Pie šāda veida sāpes nav nopietnas sekas, un tas pats notiek nedēļas laikā.
• Lumbalgia. Šī veida sāpes ir iespēja izvērsties, kad hipotermijas, kam ir intensīvas izpausmes kustības laikā. Nav reakcija uz slodzi uz mugurkaulu, ja nekustīgajā stāvoklī, nav pārtraukta, lai gan pazūd, atstājot sūrstoša sajūta.
• Išiass. Sāpes izstaro uz blakus esošām struktūrvienībām. Jostas rajona osteohondrozi, ko raksturo irrationalism sāpes kāju, krūšu apgabalam rokas vai sirds; kakla izpaužas migrēnu.
• Krampji. Viņiem bieži vien ir triceps apakšstilba muskulis. Cita starpā, norādīts izskats ir ļoti stipras sāpes, kad pieskaraties muguras zonā vai kājas.
• Coccygodynia. Irradiiruet jomā astes kaulam vai cirkšņos. Sāpes whining, aso, sterledeva rakstura, kas var ievērojami ierobežot fizisko aktivitāti slimnieka

Diagnostika osteohondrozes

Diagnostika osteohondrozes ietver vairākus posmus:

1. Vēsture ņemot. Šajā posmā tiek pētīta ar pacienta sūdzībām un slimības vēsture. Sarunā ar pacientu tiek noskaidrots, kur galvenokārt lokalizētas nepatīkamas sajūtas, to intensitāte, ilgums, faktori, iedzimtie pastiprināta sāpju sajūta un palīdz mazināt sāpes. Turklāt, nosakot diagnozi svarīgs jautājums ir norādītas vēsturē slimības: rašanos nepatīkamām sajūtām un stīvums; identificēt iespējamos cēloņus; apkopo informāciju par veikto iepriekš ārstēšanā un to efektivitāti; apkopota informācija par jaunāko pastiprinošos un raksturu, to norisei. Lai diagnosticētu arī svarīgi ir noskaidrot, kādos apstākļos pacients dzīvo un strādā, kāda ved dzīvesveidu, kas ir slikti paradumi ir, kādi ir pārcietusi saslimšanas un traumas, svarīgi būs un uzskaite mantošanas faktora.

2. Laikā fizioloģiskā pārbaudes tiek izvērtēts ķermeņa stāvokļa pacientam, viņa gaitas un kustības; ādas virskārtas (uz priekšmets apsārtumu, izsitumus, ādas lobīšanās), tiek veikts salīdzinājums ar simetrisku ķermeņa zonām veselīgu puses un sāpīga; tiek veikta noteikšana, kustību apjoma (trases, apļveida kustības ar ķermeni, apjoms rotācijas kustību dažādās mugurkaula zonās); sajūtams sāpīgs gabals, lai noteiktu ādas temperatūras pieejamības spazmas, muskuļu sāpes, tūskas, sāpīgu sabiezējumu; palpē dziļajās un virspusējās kārtās muskuļu ļauj novērtēt stāvokli un muskuļu sistēmas (muskuļu tonusu, palielināt vai samazināt to apjomu); izmantojot pieskaroties ar speciālu āmuru vai pirkstu nosaka zona apstarošanas sāpes; ar adatiņu durstīšanu nosaka sāpju jutība; beigās veica vairākus īpašus paņēmienus, lai noskaidrotu simptomi radicular spriedzes.

3. Rentgenogrāfija. Par labāko informatīvi tiek veikts pētījums par katru mugurkaula atsevišķi. Izpildīts divos šķībs projekcijās un divos savstarpēji perpendikulāros plaknēs (tiešā un sānu). Dažos gadījumos var piešķirt funkciju x-ray, kad slimnieks ir stāvoklī, liekšana, pagarinājumi, vai sānu kustībām. Pēc īpašām indikācijām, lai iegūtu kvalitatīvu rezultātu izpēti veic, ieviešot kontrastvielas mugurkaula kanālu, miegains vai mugurkaula artēriju, bojāts starpskriemeļu disku vai mugurkaula: angiogrāfija, diskogrāfija, mielogrāfija, pneumonologia.

Galvenie x-ray pazīmēm osteohondrozes uzskata:

• patoloģisks skriemeļu kustīgums;
• kompensēt to iestādes;
• pārkaļķošanās diska (sāļi);
• vienmērīgu saraušanos starpskriemeļu spraugas jostas daļā un kakla daļā nodaļās, un krūšu rajonā sašaurināšanās ķīlis;
• izglītība osteophytes (novadu veidojumu,);
• izglītība uz robežas ar ietekmēt disku blīves (novada sklerozes).

5. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) ir balstīta uz to, ka tiek piemēroti elektromagnētiskie viļņi, kas rada signālu, kas raksturīgs katrai auduma. Viņš apstrādā datorā un tiek grafiskais attēls. Izmantojot šo metodi, var skaidri jāapsver, asinsvadus, nervu atsevišķus procesus un starpskriemeļu diskus bez jonizējošā starojuma kaitīgās iedarbības uz organismu.

Prognoze. Profilakse

Kā rāda prakse, lielākajai daļai izpausmēm osteohondrozes, ja pareizi veiktai terapija notiek atļauja ir 6 nedēļas.

Taču pareizi izvēlēta ārstēšana vai pašārstēšanās var novest pie tā, ka sāpju sindroms pāriet hroniskā formā un veicinās atbildību pastiprinoši izmaiņām mugurkaulā nākotnē.

Ja rodas sāpes mugurā vai kājās vispirms nepieciešams konsultēties ar kvalificētu speciālista par pareizas diagnozes un piešķirtu adekvātu ārstēšanu.

Visvairāk efektīvs un iedarbīgs veids, kā izārstēt lielākā daļa izpausmju muguras sāpes ir medikamentoza un injekciju terapija, kā arī adatu refleksterapija. Fizioterapija, tai skaitā lāzerterapija, masāža, muguras manipulācijas ir nenozīmīgs un nenoturīgs efektu, bet dažos gadījumos var būt un nebūt nav.

Mūsdienu ārstēšanas metodes, osteohondrozes, pamatojoties uz principu, nepārtrauktība ārstēšana: tas ir, ātru un drošu ateroskolerozs epizodes, akūtas sāpes ar sekojošu iekļaujot profilakses metodes. Profilakses nolūkos rašanās un attīstības osteohondrozes var ieteikt, pirmkārt, samazinās ķermeņa masa (aptaukošanās gadījumā) un regulāras fiziskās aktivitātes.

Regulāras nodarbības ar tehniku dinamiskās muskuļu stabilizācijas (joga, pilates ietvaros aerobās slodzes) veido pamatu, rehabilitācijas un profilakses muguras sāpes, veicina spēku un izturību, muskuļu, mugurkaula.